??在冷鏈監(jiān)控管理行業(yè)中，藥品冷鏈監(jiān)控指的是藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、物流企業(yè)和使用單位采用專用設施，使冷藏藥品從生產(chǎn)企業(yè)成品庫到使用單位藥品庫的溫度始終控制在規(guī)范內(nèi)的監(jiān)控過程。那么冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)用于醫(yī)院藥品管理效果怎么樣呢？下面我一起來了解一下：

一、藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的實際應用效果

1、初期應用效果

冷鏈監(jiān)控平臺能夠實現(xiàn)全天實時監(jiān)控：在初期使用期間，該平臺能夠對冷藏藥品的溫度操作情況進行記錄。在應用后能夠對任意時間段藥品存儲溫度變化曲線圖進行打印，如果出現(xiàn)退藥情況，設備能將退藥溫度變化曲線圖提供給供應商。

借助于預警信息對超標情況進行處理：自從對藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)開啟預警信息提醒功能后，按照平臺的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結果可以看出，在2017年5月藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)由于溫度變化所產(chǎn)生的預警信息已經(jīng)達到5812條，管理人員在接收到預警信息后立即采取有效措施進行處理，并且按照預警信息的提醒機制逐漸形成實時關注的習慣，全面提升了監(jiān)控質量。

設置即時窗口提醒，全面加強管理人員的重視程度：需要將即時提醒窗口設置在計算機桌面上，實現(xiàn)冷鏈設備的實施滾動顯示功能，使用鮮明的顏色來顯示設備的異常情況。針對冷藏設備斷電以及未關門情況及時顯示，這樣能夠減少預警信息的通知頻次。設置窗口提醒功能能夠全面減少冰箱未關門情況，還能提示管理人員在取出藥物后及時將冰箱門關閉。

對藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)短信及時收集，并為后續(xù)措施制訂提供參考：藥學部門需要定期分析藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的各項預警信息，按照實際預警情況提出針對性的解決措施，主要包括溫度預警信息等。使用中時常出現(xiàn)溫度過低或者溫度過高等現(xiàn)象，產(chǎn)生以上情況就需要考慮更換設備。

2、藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)應用兩年的效果

在使用藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)兩年后，較大程度上提升了藥品冷鏈監(jiān)控水平。藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)月預警信息從2017年5月的5812條，到2018年5月已下降至987條。對每月預警信息數(shù)據(jù)進行分析后，該院逐漸使用藥物專用冰箱替換普通冰箱，在2016年11月已經(jīng)更換了56臺冰箱。通過對以上數(shù)據(jù)信息分析可以看出，該藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的分析結果可以作為設備溫度調(diào)低和調(diào)高的重要依據(jù)，還能夠判斷是否需要更換設備。通過該平臺預警信息通知和計算機桌面上的提醒窗口，從根本上改善傳統(tǒng)的管理方式，建立科學的冷藏藥物管理理念。

二、完善和改進藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)

1、分析預警短信原因，給予解決措施

在對藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)使用兩年之后，已經(jīng)總結和歸納出預警短信通知的主要原因，表現(xiàn)在冰箱供電中斷、冷鏈設備故障、未關閉設備門以及冰箱自身故障等問題。①冰箱供電中斷：大多數(shù)都是由于管理人員觸碰電源插座，導致其出現(xiàn)掉落情況，從而導致供電中斷現(xiàn)象；還有部分原因是由于電力企業(yè)在對電路檢修期間產(chǎn)生的臨時跳電情況，導致設備供電中斷。②冷鏈設備故障：主要是固定溫度標簽產(chǎn)生問題，導致溫度感應錯誤出現(xiàn)的預警；其次是由于冷鏈設備供電中斷導致預警通知。③未關閉設備門：主要是管理人員對冰箱門頻繁關閉，或者在忙碌期間忘記關閉設備門導致預警通知。④冰箱自身故障原因：在實際存儲期間應用普通冰箱，由于該類冰箱存在較大的溫度變化范圍，導致預警通知；其次，如果冰箱內(nèi)部的藥物數(shù)量過多導致冷氣循環(huán)受阻，從而出現(xiàn)預警通知。在針對以上故障原因進行全面分析后，管理人員從以下方面入手解決：使用藥品專用冰箱替換普通冰箱；在擺放藥品時盡量不要過密擺放；注意冰箱插座的狀態(tài)，需要將其設置在不易觸碰的區(qū)域；全面掌握和分析醫(yī)院電路運行狀態(tài)，在進行臨時斷電和檢修時提前做好相應的預案；養(yǎng)成良好的操作習慣，及時關閉設備門；當溫度出現(xiàn)異常情況時，對設備故障問題進行及時檢修，防止出現(xiàn)預警通知情況。

在對藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)各項功能進行改善后，現(xiàn)階段短信預警通知的原因主要表現(xiàn)冰箱自身問題：在冰箱內(nèi)部設置無孔有機玻璃隔板阻斷了設備內(nèi)部氣流通行空氣，造成局部冷氣聚集導致的溫度過低現(xiàn)象，此現(xiàn)象可在有機玻璃隔板上設置較多通氣孔[8]；其次，冰箱內(nèi)部的溫度標簽感應天線在存取期間出現(xiàn)意外碰觸情況，針對以上問題需要將溫度標簽設置在冰箱隔板下方，并且將溫度感應天線設置在內(nèi)部，降低人為觸碰導致的預警通知情況，并已提示冰箱生產(chǎn)廠家全面改善該種現(xiàn)象。

2、建立和完善藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的使用制度和規(guī)范流程

在對藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)進行為期兩年的使用后，全面改進和規(guī)范了藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，并且在此基礎上制訂了藥品冷鏈管理的相關制度，在冷藏藥物驗收入庫環(huán)節(jié)、設備運行環(huán)節(jié)、使用環(huán)節(jié)以及管理預警等環(huán)節(jié)全面進行應急處理方案，細化各個崗位職責。對接收預警信息以及各項故障問題發(fā)生后的處理措施進行規(guī)范，并利用藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)對各個部門的處理結果進行檢查。

綜上所述，在醫(yī)院內(nèi)部建立藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，通過科學的應用管理，能夠在較大程度上確保藥品符合存儲條件，保證藥品的質量，使患者用藥安全有效。

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