??在冷鏈監(jiān)控管理行業(yè)中，藥品冷鏈監(jiān)控指的是藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、物流企業(yè)和使用單位采用專用設(shè)施，使冷藏藥品從生產(chǎn)企業(yè)成品庫(kù)到使用單位藥品庫(kù)的溫度始終控制在規(guī)范內(nèi)的監(jiān)控過(guò)程。那么冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)用于醫(yī)院藥品管理效果怎么樣呢？下面我一起來(lái)了解一下：

一、藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用效果

1、初期應(yīng)用效果

冷鏈監(jiān)控平臺(tái)能夠?qū)崿F(xiàn)全天實(shí)時(shí)監(jiān)控：在初期使用期間，該平臺(tái)能夠?qū)洳厮幤返臏囟炔僮髑闆r進(jìn)行記錄。在應(yīng)用后能夠?qū)θ我鈺r(shí)間段藥品存儲(chǔ)溫度變化曲線圖進(jìn)行打印，如果出現(xiàn)退藥情況，設(shè)備能將退藥溫度變化曲線圖提供給供應(yīng)商。

借助于預(yù)警信息對(duì)超標(biāo)情況進(jìn)行處理：自從對(duì)藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)開啟預(yù)警信息提醒功能后，按照平臺(tái)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，在2017年5月藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)由于溫度變化所產(chǎn)生的預(yù)警信息已經(jīng)達(dá)到5812條，管理人員在接收到預(yù)警信息后立即采取有效措施進(jìn)行處理，并且按照預(yù)警信息的提醒機(jī)制逐漸形成實(shí)時(shí)關(guān)注的習(xí)慣，全面提升了監(jiān)控質(zhì)量。

設(shè)置即時(shí)窗口提醒，全面加強(qiáng)管理人員的重視程度：需要將即時(shí)提醒窗口設(shè)置在計(jì)算機(jī)桌面上，實(shí)現(xiàn)冷鏈設(shè)備的實(shí)施滾動(dòng)顯示功能，使用鮮明的顏色來(lái)顯示設(shè)備的異常情況。針對(duì)冷藏設(shè)備斷電以及未關(guān)門情況及時(shí)顯示，這樣能夠減少預(yù)警信息的通知頻次。設(shè)置窗口提醒功能能夠全面減少冰箱未關(guān)門情況，還能提示管理人員在取出藥物后及時(shí)將冰箱門關(guān)閉。

對(duì)藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)短信及時(shí)收集，并為后續(xù)措施制訂提供參考：藥學(xué)部門需要定期分析藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的各項(xiàng)預(yù)警信息，按照實(shí)際預(yù)警情況提出針對(duì)性的解決措施，主要包括溫度預(yù)警信息等。使用中時(shí)常出現(xiàn)溫度過(guò)低或者溫度過(guò)高等現(xiàn)象，產(chǎn)生以上情況就需要考慮更換設(shè)備。

2、藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用兩年的效果

在使用藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)兩年后，較大程度上提升了藥品冷鏈監(jiān)控水平。藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)月預(yù)警信息從2017年5月的5812條，到2018年5月已下降至987條。對(duì)每月預(yù)警信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后，該院逐漸使用藥物專用冰箱替換普通冰箱，在2016年11月已經(jīng)更換了56臺(tái)冰箱。通過(guò)對(duì)以上數(shù)據(jù)信息分析可以看出，該藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的分析結(jié)果可以作為設(shè)備溫度調(diào)低和調(diào)高的重要依據(jù)，還能夠判斷是否需要更換設(shè)備。通過(guò)該平臺(tái)預(yù)警信息通知和計(jì)算機(jī)桌面上的提醒窗口，從根本上改善傳統(tǒng)的管理方式，建立科學(xué)的冷藏藥物管理理念。

二、完善和改進(jìn)藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)

1、分析預(yù)警短信原因，給予解決措施

在對(duì)藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)使用兩年之后，已經(jīng)總結(jié)和歸納出預(yù)警短信通知的主要原因，表現(xiàn)在冰箱供電中斷、冷鏈設(shè)備故障、未關(guān)閉設(shè)備門以及冰箱自身故障等問(wèn)題。①冰箱供電中斷：大多數(shù)都是由于管理人員觸碰電源插座，導(dǎo)致其出現(xiàn)掉落情況，從而導(dǎo)致供電中斷現(xiàn)象；還有部分原因是由于電力企業(yè)在對(duì)電路檢修期間產(chǎn)生的臨時(shí)跳電情況，導(dǎo)致設(shè)備供電中斷。②冷鏈設(shè)備故障：主要是固定溫度標(biāo)簽產(chǎn)生問(wèn)題，導(dǎo)致溫度感應(yīng)錯(cuò)誤出現(xiàn)的預(yù)警；其次是由于冷鏈設(shè)備供電中斷導(dǎo)致預(yù)警通知。③未關(guān)閉設(shè)備門：主要是管理人員對(duì)冰箱門頻繁關(guān)閉，或者在忙碌期間忘記關(guān)閉設(shè)備門導(dǎo)致預(yù)警通知。④冰箱自身故障原因：在實(shí)際存儲(chǔ)期間應(yīng)用普通冰箱，由于該類冰箱存在較大的溫度變化范圍，導(dǎo)致預(yù)警通知；其次，如果冰箱內(nèi)部的藥物數(shù)量過(guò)多導(dǎo)致冷氣循環(huán)受阻，從而出現(xiàn)預(yù)警通知。在針對(duì)以上故障原因進(jìn)行全面分析后，管理人員從以下方面入手解決：使用藥品專用冰箱替換普通冰箱；在擺放藥品時(shí)盡量不要過(guò)密擺放；注意冰箱插座的狀態(tài)，需要將其設(shè)置在不易觸碰的區(qū)域；全面掌握和分析醫(yī)院電路運(yùn)行狀態(tài)，在進(jìn)行臨時(shí)斷電和檢修時(shí)提前做好相應(yīng)的預(yù)案；養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，及時(shí)關(guān)閉設(shè)備門；當(dāng)溫度出現(xiàn)異常情況時(shí)，對(duì)設(shè)備故障問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)檢修，防止出現(xiàn)預(yù)警通知情況。

在對(duì)藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)各項(xiàng)功能進(jìn)行改善后，現(xiàn)階段短信預(yù)警通知的原因主要表現(xiàn)冰箱自身問(wèn)題：在冰箱內(nèi)部設(shè)置無(wú)孔有機(jī)玻璃隔板阻斷了設(shè)備內(nèi)部氣流通行空氣，造成局部冷氣聚集導(dǎo)致的溫度過(guò)低現(xiàn)象，此現(xiàn)象可在有機(jī)玻璃隔板上設(shè)置較多通氣孔[8]；其次，冰箱內(nèi)部的溫度標(biāo)簽感應(yīng)天線在存取期間出現(xiàn)意外碰觸情況，針對(duì)以上問(wèn)題需要將溫度標(biāo)簽設(shè)置在冰箱隔板下方，并且將溫度感應(yīng)天線設(shè)置在內(nèi)部，降低人為觸碰導(dǎo)致的預(yù)警通知情況，并已提示冰箱生產(chǎn)廠家全面改善該種現(xiàn)象。

2、建立和完善藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)的使用制度和規(guī)范流程

在對(duì)藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行為期兩年的使用后，全面改進(jìn)和規(guī)范了藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，并且在此基礎(chǔ)上制訂了藥品冷鏈管理的相關(guān)制度，在冷藏藥物驗(yàn)收入庫(kù)環(huán)節(jié)、設(shè)備運(yùn)行環(huán)節(jié)、使用環(huán)節(jié)以及管理預(yù)警等環(huán)節(jié)全面進(jìn)行應(yīng)急處理方案，細(xì)化各個(gè)崗位職責(zé)。對(duì)接收預(yù)警信息以及各項(xiàng)故障問(wèn)題發(fā)生后的處理措施進(jìn)行規(guī)范，并利用藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)各個(gè)部門的處理結(jié)果進(jìn)行檢查。

綜上所述，在醫(yī)院內(nèi)部建立藥品冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，通過(guò)科學(xué)的應(yīng)用管理，能夠在較大程度上確保藥品符合存儲(chǔ)條件，保證藥品的質(zhì)量，使患者用藥安全有效。

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